È ormai noto come il
serramento dentale in veglia acuisca il dolore indotto dai
disturbi temporo-mandibolari, specialmente nei soggetti con TMD di origine muscolare.
I fattori psicologici giocano un ruolo non trascurabile in questo discorso, dato che la frequenza del serramento dei denti è correlata al disagio psicologico e all'ansia.
La terapia GML per ridurre il dolore
Una terapia ampiamente accettata per ridurre il dolore è l’
Ascolto Musicale Guidato (GML). Questo particolare trattamento si basa sulla modulazione dell'umore e dell'attenzione, ben adatto per gli individui affetti da condizioni di dolore cronico.
Infatti,
ascoltare musica ha un impatto positivo sui livelli di disagio psicologico e di ansia che caratterizzano le persone con frequenti episodi di serramento da svegli. Inoltre, è stato dimostrato che la musica ha la capacità di
influenzare la risposta dei nervi motori. L'effetto sulla corteccia motoria dipende dal riff musicale (ovvero una ripetizione ostinata di una breve serie di note).
Pertanto, melodie con diversi tempi e stili possono essere usate per promuovere l'attività muscolare o il loro rilassamento, rendendo così la GML un potenziale strumento per
modulare l'attività dei muscoli masticatori, specialmente negli individui con TMD.
Gli effetti della GML sui muscoli masticatori
Il lavoro di Cioffi e colleghi ha come obiettivo quello di valutare gli effetti della GML sui muscoli masticatori e sull'ampiezza del serraggio dentale. Attraverso la
tecnologia Teethan, è stata registrata l'
attività dei muscoli masseteri durante quattro prove della durata di 20 minuti. Essi sono:
- leggere una rivista di gossip (in assenza di musica)
- ascoltare una playlist di musica preferita
- ascoltare musica armonica con un ritmo lento
- ascoltare musica altamente dissonante, atonale e ritmicamente instabile
I risultati dello studio hanno dimostrato che la
GML modula l'attività del sistema stomatognatico, come previsto. Inoltre, anche se la
musica rilassante diminuisce l'attività dei muscoli masticatori e quindi impatta sul serramento dei denti, d'altra parte, è la
musica di tipo tensivo a promuovere una distrazione. Ed è proprio questo ciò che porta miglioramenti nell'evitare l'attività dannosa dei muscoli masticatori, poiché il serraggio da veglia avviene quando si promuove la concentrazione.
Conclusione
Testare trattamenti come la GML attraverso uno strumento facile da usare come Teethan, che, più di ogni altra cosa, offre
dati oggettivi su cui fare affidamento, è la chiave
per selezionare programmi di riabilitazione efficaci per diminuire il dolore indotto dal TMD.