Musique et serrement dentaire parafonctionnel

On sait désormais que le serrement dentaire à l'état de veille exacerbe la douleur induite par les troubles temporomandibulaires, notamment chez les sujets présentant des DTM d'origine musculaire. Les facteurs psychologiques jouent un rôle non négligeable dans cette discussion, car la fréquence du serrement dentaire est en corrélation avec la détresse psychologique et l'anxiété.

 

La thérapie GML pour réduire la douleur

Une thérapie largement acceptée pour réduire la douleur est l'écoute musicale guidée (GML). Ce traitement particulier se fonde sur la modulation de l'humeur et de l'attention et convient aux personnes souffrant de douleurs chroniques. En effet, l'écoute de la musique a un impact positif sur les niveaux de détresse psychologique et d'anxiété qui caractérisent les personnes présentant des épisodes fréquents de serrement à l’état de veille. En outre, il a été démontré que la musique influence la réponse des nerfs moteurs. L'effet sur le cortex moteur dépend du riff musical (c'est-à-dire, de la répétition persistante d'une courte série de notes). Par conséquent, des mélodies avec des tempos et des styles différents peuvent être utilisées pour promouvoir l'activité ou la relaxation musculaire, faisant ainsi de la GML un outil potentiel pour moduler l'activité des muscles masticateurs, en particulier chez les personnes souffrant de DTM.

 

Les effets de la GML sur les muscles masticateurs

Les travaux de Cioffi et de ses collègues visent à évaluer les effets de la GML sur les muscles masticateurs et la plage de serrage dentaire. Grâce à la technologie Teethan, l’activité des muscles masséters a été enregistrée lors de quatre tests de 20 minutes. Il s‘agit des tests suivants :

• lecture d’un magazine à potins (en l'absence de musique)
• écoute d'une liste de lecture de la musique préférée du sujet
• écoute d’une musique harmonique avec un rythme lent
• écoute d’une musique très dissonante, atonale et rythmiquement instable

Les résultats de l'étude ont montré que la GML module l'activité du système stomatognathique, comme prévu. Par ailleurs, si la musique apaisante diminue l'activité des muscles masticateurs et a donc un impact sur le serrement dentaire, en revanche, c'est la musique tendue qui favorise la distraction. Et c'est précisément ce qui permet d'éviter l'activité néfaste des muscles masticateurs, car le réveil des tensions se produit lorsque la concentration est favorisée.

 

Conclusion

Tester des traitements tels que la GML à l'aide d'un outil facile à utiliser comme Teethan, qui offre surtout des données objectives sur lesquelles s'appuyer, est la clé pour sélectionner des programmes de rééducation efficaces afin de réduire la douleur induite par les DTM.