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Brève introduction
Patient de 52 ans porteur d’une prothèse totale supérieure et d’une prothèse amovible inférieure, qui consultait pour instabilité occlusale et mauvaise adhérence des prothèses depuis un certain temps. L’examen radiographique a révélé une maladie parodontale sévère des éléments antérieurs inférieurs.Presentation du point de vue clinique
L’OPT initial. L’occlusion habituelle montre une déviation latérale gauche (plus tard non confirmée par l’EMG), probablement due à l’érosion des éléments prothétiques qui accentue la torsion naturelle.
La synthèse du tracé emg, réalisée avec le TMJoint 6 canaux, révèle une ossature puissante (probablement due à la tentative de stabilisation des prothèses) et une légère avancée du centre de gravité.
Procédure d'enquête
Le patient a été réhabilité, après moins de récupération, avec la technique bimaxillaire AO4 pour des besoins personnels spécifiques. Avant la chirurgie implantaire, des techniques d’occlusion posturale sémiotique ont été utilisées (test musculaire, localisation dysfonctionnelle et challenge) qui ont permis d’identifier la relation mâchoire-maxillaire idéale pour la construction de prothèses temporaires Toronto. Le patient a été réhabilité par une technique bimaxillaire AO4 (à noter que même la prothèse de rééducation accepte le « défaut » de torsion).
La trace emg, obtenue avec le TMJoint à 6 canaux, enregistre la normalisation de toutes les données.
Lors de la phase de finalisation, deux bases de résine ont été réalisées, c’est-à-dire des épaisseurs obtenues à partir de blocs d’acétate, sur lesquelles rechercher et enregistrer la position idéale pour la construction des prothèses définitives.
Les examens finaux montrent encore une légère antériorisation du centre de gravité, plus ou moins normale, et l’impact a été régularisé.
La plateforme montre que le patient a récupéré 1,9 kg de déséquilibre et le support plantaire montre une réorganisation du bassin du patient.
