“Il paziente dice di non appoggiare bene i denti ma io non evidenzio niente con le cartine: perché?”

A cosa serve
Permette di evidenziare un disequilibrio dei muscoli Massetere e Temporale e di correlarlo alla presenza di contatti dentali non corretti o ad alterazioni della Dimensione Verticale guidandone la correzione.

Quando è utile
Ogni volta che si apportano dei cambiamenti all’occlusione: otturazioni, ricostruzioni protesiche tradizionali o su impianti (in particolare nella fase di protesi provvisoria), trattamenti ortodontici.

Come si esegue
(gli elementi di Alifix® destro e sinistro vengono utilizzati in contemporanea)

• Eseguire il test base con Teethan® (5 secondi di calibrazione con rulli salivari e 5 secondi di serramento in massima intercuspidazione naturale)
• Inserire ALIFIX® da entrambi i lati con lo spessore maggiore del cuneo in posizione posteriore. Fare masticare e deglutire 1-2 volte. Chiedere al paziente se si sente comodo
• Eseguire il test con Teethan® (con Alifix® in bocca – spessore maggiore posteriore)
• Ripetere l’operazione con la parte spessa del cuneo posizionata anteriormente. (Fare masticare e deglutire 1-2 volte. Chiedere al paziente se si sente più comodo in questa posizione o nella precedente) e annotare il risultato nella CARTELLA MUSCOLARE.
• Eseguire il test con Teethan® (con Alifix® in bocca – spessore maggiore in avanti)
  In una situazione di equilibrio il paziente non apprezza alcuna differenza tra posizione del cuneo anteriore o posteriore e non ci sono variazioni apprezzabili dei dati forniti dall’analisi Teethan®.

La posizione comoda del cuneo, parte spessa anteriore o posteriore, è correlata ad un preciso disequilibrio muscolare associato ad una specifica alterazione del contatto dentale.

NB: In alcuni casi la posizione comoda riferita dal paziente è caratterizzata dallo spessore maggiore in avanti da un lato e posteriore dall’altro: questo significa che è presente una torsione.

“Perché il mio paziente non riesce ad adattarsi al lavoro fatto e si lamenta che non serra più come prima?”

A cosa serve
Serve a individuare i pazienti con ridotta capacità di adattamento (“occluso-sensibili”). La stanchezza muscolare è spesso presente anche in soggetti asintomatici – apparentemente sani e determina una riduzione della capacità di adattamento del paziente a variazioni dell’occlusione.

Quando è utile
Quando i dati di disequilibrio forniti da Teethan® non si modificano o addirittura peggiorano durante l’esecuzione del test della posizione comoda. Ogni volta che il paziente chiude in diversi modi o quando “non riesce ad adattarsi” ai cambiamenti apportati all’occlusione (paziente “occluso-sensibile”).

Come si esegue
(gli elementi di Alifix® destro e sinistro vengono utilizzati in contemporanea)

• Inserire Alifix® da entrambi i lati con lo spessore maggiore nella posizione più comoda.
• Fare masticare dolcemente fino alla comparsa della prima sensazione di stanchezza o di fastidio muscolare.
• Riportare sulla CARTELLA MUSCOLARE il tempo e il/i muscoli che presentano i primi segni di stanchezza.
  In una situazione di normalità si riesce a masticare ALIFIX® fino a 5 minuti consecutivi senza avvertire alcuna sensazione di stanchezza.

Se la stanchezza viene riferita prima dei 5 minuti (in diversi casi si arriva a malapena a 20-30 secondi) significa che la muscolatura è affaticata e dovrà essere allenata con un protocollo personalizzato. Se la sensazione viene riferita solo da un lato, si è in presenza di un’asimmetria funzionale.

“Il mio paziente esegue bene la lateralità da un lato ma non riesce dall’altro, perché?”

A cosa serve
Evidenzia l’utilizzo asimmetrico della muscolatura possibile causa di sovraccarichi funzionali articolari o dentali.

Quando è utile
Quando è presente un appoggio dentale asimmetrico (es: cross-bite, deviazioni mandibolari funzionali, usura asimmetrica di protesi) situazione che può favorire un’attività muscolare monolaterale e abitudini di masticazione che si mantengono dopo il ripristino della nuova occlusione.

Come si esegue
(utilizzo monolaterale: gli elementi di Alifix® destro e sinistro vengono utilizzati singolarmente per valutare la funzione di ogni lato)

• Posizionare Alifix® a destra con lo spessore maggiore del cuneo nella posizione anteriore
• Eseguire il test della masticazione destra con Teethan®.
• Osservare se il mento si sposta dallo stesso lato della masticazione.
• Togliere l’Alifix® destro e posizionare quello sinistro con lo spessore maggiore del cuneo in avanti.
• Ripetere la valutazione con Alifix® e Teethan® sul lato sinistro.
• Osservare se il mento si sposta dallo stesso lato della masticazione.
• Riportare i dati sulla CARTELLA MUSCOLARE

Quando mastichiamo a destra il mento si sposta principalmente a destra e viceversa. Se il mento si sposta sempre dallo stesso lato, sia con masticazione a destra sia a sinistra, vuol dire che c’è uno squilibrio della muscolatura che dovrà essere corretto con un allenamento programmato.