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F.A.Q.

Cos’è l’occlusione dentale?

Cada vez que aprietamos los dientes, ocurre lo que se llama oclusión dental. La oclusión dental es la alineación que se crea naturalmente entre el arco dental superior e inferior. En la mayoría de las personas, la mandíbula y la mandíbula están perfectamente equilibradas, pero todavía hay numerosos casos en los que este no es el caso.

Una oclusión dental incorrecta – en este caso por tanto hablamos de maloclusión – puede afectar negativamente la masticación, la deglución y la postura, dando lugar a problemas dentales, tensión muscular, dolores de cabeza, dolor de cuello, problemas articulares y sensaciones molestas. en cerrar la boca.

Edward Angle

Estamos a principios del siglo XX cuando el Doctor Edward H. Angle publica un manual titulado «Tratamiento de la maloclusión de los dientes y las fracturas de los maxilares: sistema del ángulo», un texto en el que se podrá encontrar por primera vez un clasificación rigurosa de maloclusiones. Su estudio parte de que, en una dentición decidua perfecta, el primer molar superior erupciona a los 6 años en una posición definida y estable, estableciendo así la posición de los demás dientes posteriores y determinando así la clave de oclusión. Basándose en la relación entre la cúspide mesiobucal del primer molar superior y el surco mesiobucal del primer molar inferior, Angle clasificó los tipos de oclusión en tres clases.

¿Cuáles son las clases de oclusión dental?

Normoclusión de clase I: la cúspide mesiobucal del primer molar superior se articula con el surco mesiobucal del primer molar inferior.

Distooclusión de clase II : la cúspide mesiobucal del primer molar superior ocluye mesialmente al surco mesiobucal del primer molar inferior. Dependiendo de la posición de las patas delanteras, se divide en dos subclases, llamadas divisiones:

2da clase – 1ra división: hay una segunda clase en el nivel trasero y un aumento de la orientación horizontal en el frente.

II clase – II división: hay una segunda clase en el nivel trasero y una ausencia de resalte en el nivel delantero.

III clase de mesioclusión: la cúspide mesiobucal del primer molar superior ocluye distalmente con el surco mesiobucal del primer molar inferior.

Estudios más recientes han encontrado que este sistema de clasificación está limitado por tomar en consideración solo una vista bidimensional de las relaciones entre los diferentes elementos, detectando solo los problemas que se desarrollan según una dirección sagital (es decir, de atrás hacia la parte delantera del cuerpo), dejando de lado las verticales y horizontales.

Otros trastornos maloclusivos que pueden ocurrir son, de hecho:

  • Mordida profunda : los molares de los dos arcos se unen correctamente, pero los incisivos superiores cubren demasiado a los inferiores;
  • Mordida abierta : el cierre de los molares es correcto, pero los dientes anteriores no se tocan y los incisivos no se superponen;
  • Mordida cruzada : la mayoría de los dientes de las arcadas están alineados, pero algunos dientes de la arcada inferior, especialmente los anteriores, cubren a los de la arcada superior;
  • Apiñamiento o malposición dental: los dientes chocan entre sí y se superponen, a menudo porque son demasiado grandes para el espacio disponible en la boca;
  • diastema interdental : espacios vacíos entre los dientes que, por lo tanto, no se tocan, generalmente entre los dos incisivos.

¿Qué causa la maloclusión dental?

En muchos casos, la oclusión dental incorrecta es causada por herencia; por tanto, esta patología puede tener su origen en factores genéticos que se transmiten de una generación a otra. También existen una serie de conductas incorrectas que facilitan la aparición de una mala maloclusión: conductas que se llevan a cabo especialmente en edades tempranas como chuparse el dedo, usar el biberón durante un período prolongado o el chupete más allá del tercer año de vida. Pero existen otras razones como fracturas de mandíbula mal unidas, bruxismo o la pérdida de uno o más dientes. A continuación, exploramos algunos de ellos.

Bruxismo

En primer lugar, puede ser útil señalar que existen dos tipos diferentes de bruxismo. El primero se llama bruxismo dinámico e implica rechinar los dientes, especialmente durante el sueño nocturno. Luego está también el bruxismo estático que consiste, en cambio, en apretar constantemente los dientes. Ambos eventos son un fenómeno cada vez más extendido que afecta a todos los segmentos de la población.

Edentulismo

La caída de un solo diente es suficiente para afectar el correcto equilibrio oclusal. La aparición de un espacio vacío dentro de la arcada dental puede facilitar el desplazamiento de los dientes adyacentes provocando una desalineación que requiere correcciones por parte del especialista. Totalmente diferente es lo que les ocurre a los niños con la caída de los llamados «dientes de leche», donde el espacio es rápidamente ocupado por el nuevo diente.

Traumatismos o hematomas graves

Traumatismos o contusiones severas, fracturas maxilares o mandibulares: estos son solo algunos ejemplos simples de daño que se puede ocasionar a nuestra boca, provocando trastornos altamente peligrosos para un correcto equilibrio oclusal. Esta es una de las causas más complejas porque su resolución suele implicar una cirugía compleja.

Hábitos estropeados de la primera infancia

Es entre los 4 y 6 años que, en promedio, los más pequeños se sientan por primera vez en el sillón del dentista. Este período de tiempo es de hecho el momento en el que los dientes de leche comienzan a perder, los primeros molares erupcionan y, si están presentes, es posible detectar los primeros signos de una oclusión dental incorrecta. Una patología de este tipo en pacientes tan jóvenes puede estar presente por algunos malos hábitos como: chuparse el dedo, el chupete, un labio o incluso un objeto; deglución atípica; onicofagia (morderse las uñas).

¿Cuáles son las consecuencias de las maloclusiones dentales?

La primera y quizás la causa más conocida de una mala oclusión dental es la relacionada con la masticación. Pero este no es el único, ya que – según su gravedad – la maloclusión puede generar diversos problemas y patologías en muchas funciones y partes del cuerpo.

Como ya se mencionó, los síntomas más conocidos son los relacionados con la capacidad de masticar y tragar. Otro problema que se encuentra con frecuencia es el relacionado con trastornos craneomandibulares como tinnitus, zumbidos en los oídos y mareos. Los componentes del sistema estomatognático (lengua, labios, mandíbula, musculatura orofacial) y las cuatro subunidades musculoesqueléticas funcionales del cuerpo humano (cráneo-cervico-mandibular, cintura escapular, pélvica ‘zona de nalgas) muestran una estrecha interdependencia funcional y postural . No se deben ignorar todas las posibles dolencias / molestias que se pueden encontrar en la columna. Por citar algunos ejemplos, podemos recordar la tensión en los músculos del cuello y del cráneo que provocan cifosis, dolor de espalda y problemas posturales.

La respiración también puede verse afectada por una mala oclusión dental. En los casos más graves, de hecho, tendemos a respirar con la boca, en lugar de proceder con la respiración nasal natural. Este trastorno está en el origen de la sinusitis, tos crónica, asma, acumulación de moco en las fosas nasales e infecciones frecuentes de las vías respiratorias (por ejemplo, bronquitis crónica).

Otra de las causas que favorecen la aparición de maloclusiones es el apiñamiento dental, es decir, la ausencia de espacio entre los dientes que, por tanto, tienden a superponerse e, inevitablemente, a desalinearse entre sí. su. Por tanto, será especialmente difícil poder tratar adecuadamente la propia salud bucal, de hecho en estos casos la aparición de caries, gingivitis y sangrado gingival son muy frecuentes.

¿Cómo curar una maloclusión?

En primer lugar, cabe señalar que no existen clasificaciones de intervenciones para aplicar a una maloclusión en particular. Cada patología requiere una evaluación precisa a la que seguirá un tratamiento y una ruta de rehabilitación personalizada. Sin embargo, se puede decir que la cirugía de ortodoncia se suele realizar solo en los casos más graves y complejos, mientras que la mayoría de las veces el problema se puede tratar simplemente con el uso de aparatos fijos.

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